执业医师必须考试的原因可从以下五方面综合说明：

一、法律强制要求

根据《医师法》第三十一条规定，医师需定期接受考核，而执业医师资格考试是获取执业资格的核心环节。未通过考核者可能面临暂停执业、继续医学教育或吊销执业证书等处罚。这一制度确保医师具备基本医疗能力和职业道德，保障公众健康。

二、行业准入门槛

执业医师考试是医疗行业最基本的准入门槛，通过考试证明考生具备独立从事医疗活动的技术能力。未取得证书者不得独立执业，否则将面临法律风险。这一机制维护了医疗服务提供者的专业性和安全性。

三、职业发展基础

合法执业资格

执业证书是医生在医疗机构合法执业的必备证件，直接影响就业机会和职业晋升空间。

职称评定依据

多数医疗机构将执业证书作为职称评定的核心条件，直接影响薪资、福利及职业发展前景。

社会认可度

执业证书是医疗行业权威资质的象征，提升个人竞争力及社会认可度。

四、保障公众健康

医疗技术具有复杂性和不确定性，执业医师需通过系统考核持续更新知识。这一机制促使医师保持专业水平，降低医疗风险，从而更好地服务公众。

五、适应社会需求

随着医疗技术发展，执业医师考试内容不断更新（如增加临床技能考核比例），以适应行业规范化和标准化要求。通过动态调整考试大纲，确保医师具备岗位所需的核心能力。

综上，执业医师考试既是法律规范，也是职业发展必需，二者共同保障医疗服务质量与安全。