腹透考试的内容主要包括以下几个方面:
腹膜透析适应症和禁忌症
腹膜透析适用于急性肾功能衰竭、慢性肾功能衰竭、急性药物或毒物中毒、顽固性心力衰竭和顽固性水肿等情况。
腹膜透析的禁忌症包括严重呼吸功能不全、多囊肾、腹部皮肤广泛感染、腹腔内血管疾患、腹腔内巨大肿瘤和广泛肠粘连及肠梗阻等。
腹膜透析液及其不良反应
腹膜透析液的主要成分包括钠、氯、钙、镁、乳酸钠和葡萄糖等。
常见不良反应有脱水、低钾血症、高糖血症、低钠低氯血症、代谢性碱中毒和化学性腹膜炎等。
腹膜透析操作及注意事项
腹膜透析操作时引流时间超过40分钟易导致腹膜炎或大网膜包裹导管造成引流不畅。
腹膜透析换液操作要求液体灌入时间应不大于10分钟,且要求严格的无菌操作。
腹膜透析患者术后应采取平卧位,术后第二天应鼓励患者下床活动。
腹膜透析患者的饮食管理也非常重要,需要避免高磷食物、控制水盐摄入、多吃优质蛋白和维生素纤维素。
腹膜透析的并发症及处理
腹膜透析最常见且严重的并发症是腹膜炎,其症状包括透出液浑浊、腹痛和发热。
腹膜炎初始治疗时,首选腹腔内给药,通常应用抗生素。
腹透患者发生胸漏时,可通过胸腔穿刺引流,胸透液葡萄糖浓度高于正常值即可诊断。
腹膜透析的其他相关知识
腹膜透析患者的腹透液应存放在干燥、阴凉的地方,避免阳光直射。
一次性口罩应每天更换一次。
如何判断引流液是否清亮、如何记录超滤量和尿量、腹透导管固定的方法等也是考试的重要内容。
这些内容涵盖了腹膜透析的适应症、禁忌症、操作规范、并发症处理以及患者饮食管理等多个方面,全面考察了考生对腹膜透析知识的掌握程度。